五十肩症例の目次普段の生活でこんな事を気にしたことはありませんか？ |
普段の生活でこんな事を気にしたことはありませんか？
１、洋服を脱いだり着たりがしずらい２、髪の毛を洗うときにしずらい
３、洋服の背中のファスナーを開け閉めしづらい
４、ネクタイを結びづらい
５、電車のつり革に手をかけようとすると痛い
五十肩も四十肩も肩の可動時の痛みが主になるため、こうした肩の動きに制限を感じるようでしたら要注意です。
また、特徴的な痛みとして夜間痛（夜間の痛み）と早朝の痛みがあることが多いようです。
これは、肩関節は元々血流が悪い部位である上に、睡眠による肩周囲の血流の減少や睡眠時に痛い部位を下にして寝てしまったことによる肩の血流減少などが原因として考えられています。
肩関節周囲炎がはじまったばかりの時は肩の炎症がひどく、整形外科での治療では、抗炎症系の投薬、神経ブロック注射、ステロイド、手術などがあるようです。
五十肩と四十肩の一風変わった特徴
痛みが強くとても厄介な五十肩・四十肩ですが興味深い特徴があります。１、片方の肩だけがなる事が多い。
両肩が同時に上がらなくなるというケースは少ないようです。しかし、右肩が楽になったら左肩が上がらなくなったというケースはあるようです。
２、半年～1年程度で自然に治る？
痛いのを我慢し続けると１年程度で肩の痛みがなくなったというお話を聞くことがあります。この五十肩の自然治癒について科学的な証明はされていないようです。
しかし、肩が治ったという方の肩関節の検査をすると、可動域の減少や筋力の低下などが残っている方が多くいらっしゃいました。肩の痛みという意味では治ったという事が言えるかもしれませんが、肩の機能としては不完全な事が多く再発も懸念される状態も多いようです。
カイロプラクティックの施術
五十肩・四十肩の施術は時間がかかると言われています。その理由は先にも申しましたが肩周囲の血流が元々少ないことが原因としてあります。肩関節の問題を改善させるためには、頚部、肩甲上腕帯、背部、肘、前腕を考慮した施術が必要があります。
急性期は炎症を抑えるための冷却をしていき、慢性期は血流を改善させるために筋肉と関節に施術を行い固まらせないようにしていきます。
カイロ施術後の五十肩・四十肩の変化
カイロプラクティックの施術を続けると肩関節周囲炎は以下の変化をしてきます。１、早朝と夜間の痛みの軽減。
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２、肩の動きで痛みのない方向ができる。夜間痛の消失。
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３、腕を前側から挙げていって耳に付くようになる。日常でできなかった動作が少しずつできるようになる。
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４、日常の動作に支障がなくなる。
肩の症状の重さにより期間は上下しますがこういった治癒過程を経ていき、肩の症状の段階に合わせたエクササイズに取り組んで頂くことによって、治癒の期間は更に短くなっていきます。
五十肩・四十肩の症例報告
| 五十肩で来院。（朝霞市 ５０代女性） |
| 《患者さんのお話》 ６ヶ月前から左肩が上がりづらくなり、最近は左腕を挙げようとしても痛みのため肩の高さより上に挙げることができない状態が続いています。また夜や朝に激しい肩の痛みで目が覚めてしまうことがあります。 ３ヶ月前に整形外科に行くと五十肩と言われ、筋肉が柔らかくなる薬と牽引治療を受けるが肩の痛みに変化はありませんでした。 ２ヶ月前から接骨院に通い、肩のマッサージを受けるようになり、朝夜の激しい肩の痛みは少し収まってきましたが、相変わらず腕を動かすと激しい痛みが肩に起きます。 《問診・検査》 患者さんの姿勢は猫背で左肩が上がっている状態。左上部僧帽筋と三角筋は強い緊張と圧痛が見られ肩の動きは大きく制限されていました。 また、頚椎と胸椎の動きに制限が見られました。 左肩の動きの角度 腕を前から挙上 ９０°で激しい痛み 腕を横から挙上 ８０°で激しい痛み 神経学検査・特に異常は見られず。 《施術》 頚肩腕周囲の過緊張筋への緩和操作。 頚椎と胸椎への矯正。 肩関節制限方向へ可動域をつける施術。 《予後》 初回施術後左肩の動きの角度 腕を前から挙上 １１０°で激しい痛み 腕を横から挙上 ９０°で激しい痛み ２回目来院時（初回から１週間後） 夜と朝の肩の痛みが減少。 ３回目来院時（前回から１週間後） 夜と朝の痛みはほとんどなくなった。 患者さんの主観では洋服が着替えやすくなったとのこと。 ３回目施術後 腕を前から挙上 １３０°で激しい痛み 腕を横から挙上 １００°で激しい痛み ４回目来院（前回から１週間後） ５回目来院（前回から１週間後） ５回目施術後 腕を前から挙上 １６０°で軽い痛み 腕を横から挙上 １１０°で痛み 日常の生活ではかなりできる事が増えたとのこと。 ６回目以降の施術は２週間に１回の施術になり、ご自宅での肩のエクササイズをして頂き再発の予防と更なる左腕の可動域を広げている段階になりました。 五十肩・四十肩は生活の質（ＱＯＬ）に悪影響を及ぼす事が多いため、ご心配やお悩みがありましたらお気軽にご相談ください。 |